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Les professions médicales et para-médicalesL'hospitalisation
Les professions médicales et para-médicales
Le Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD) constitue une réponse à la prise en charge de la personne âgée à domicile. Il permet de retarder son entrée en établissement. Certaines associations, les Centres Communaux d’Action Sociale et certains établissements d’hébergement organisent ce service.
Les SSIAD assurent les soins corporels d’hygiène au domicile des personnes âgées ainsi que les soins infirmiers par le biais des infirmiers libéraux ou des centres de soins infirmiers (cf. coordonnées ci-après).
L’équipe du SSIAD est composée d’infirmiers coordinateurs, d’aides soignantes, d’infirmiers libéraux et d’autres professionnels de santé travaillant avec le SSIAD par convention. L’infirmier coordinateur organise l’intervention des aides soignantes et coordonne l’intervention des autres auxiliaires de santé.
Le Service de Soins Infirmiers à Domicile est ainsi organisé :
l’association met à la disposition de la personne âgée des infirmières et des aides soignantes après visite du médecin traitant
l’infirmière peut être celle qui dispensait habituellement des soins paramédicaux à la personne âgée, si une convention est passée avec le service de soins
le médecin traitant assure le suivi de son patient dans le cadre de ce service
les soins sont pris en charge à 100% par la Sécurité Sociale, sur la base d’un forfait auquel s’ajoutent les honoraires médicaux. Dans le cas où la personne n’est pas assurée social, un remboursement est possible, à condition d’adhérer à l’Assurance Personnelle.
Les renseignements peuvent être pris auprès du Centre Communal d’Action Social (CCAS) ou auprès du médecin traitant.
Si un service de Soins à Domicile n’intervient pas dans la commune, se rapprocher de l’infirmier(ère) libéral(e).
Comines : Centre de Soins Infirmiers du Bas Chemin Hôpital - Maison de retraite
Halluin : Service de Soins à Domicile Centre de Soins et de Santé
Linselles : Centre de Soins
Neuville en ferrain : Centre de Soins Louis Loridan
Mouvaux : Centre de Soins des Francs
Tourcoing : Croix-Rouge Française
Pour obtenir les coordonnées des organismes veuillez consulter notre annuaire
Ils sont diplômés d’Etat et interviennent sur prescription médicale. Ils assurent les soins courants (injections, prélèvements, pansements …) et les soins de nursing (hygiène, surveillance, garde de malades lourds …) et, selon les cas, des soins plus spécifiques (« hospitalisation à domicile »).
Ils sont conventionnés et leurs soins sont payés à l’acte.
Pour obtenir les coordonnées des infirmiers veuillez consulter notre annuaire
Dans l’exercice de son activité, le masseur-kinésithérapeute communique au médecin toute information en sa possession susceptible de lui être utile pour l’établissement du diagnostic médical ou l’adaptation du traitement en fonction de l’état de santé de la personne et de son évolution.
Dans le cadre de la prescription médicale, il établit un bilan qui comprend le diagnostic kinésithérapique et les objectifs de soins, ainsi que le choix des actes et techniques qui lui paraissent les plus appropriés.
Ce bilan est adressé au médecin prescripteur. A l’issue de la dernière séance, le bilan est complété par une fiche retraçant l’évolution du traitement kinésithérapique ; cette fiche est adressée également au médecin prescripteur.
Pour obtenir les coordonnées des Masseurs, Kinesithérapeutes et Réeducateurs, veuillez consulter notre annuaire
Le médecin est au centre du processus de prise en charge des personnes âgées, que ce soit à domicile, dans le cadre des soins infirmiers à domicile, en institution d’hébergement ou, bien entendu, en établissement sanitaire. Le premier médecin consulté est en règle générale le médecin généraliste.
Pour obtenir les coordonnées des médecins veuillez consulter notre annuaire
A la différence de la gérontologie qui consiste en l’étude de la vieillesse de la population âgée et de tous les aspects du vieillissement, et qui relève des sciences sociales, la gériatrie est une discipline médicale qui s’intéresse à l’étude de la santé et des soins des personnes âgées et qui relève du domaine médical.
Pour obtenir les coordonnées des gériatres veuillez consulter notre annuaire
Le Centre Médico-Psychologique (CMP) s’adresse, entre autres, aux personnes âgées dépressives, victimes d’isolement ou d’affaiblissement des facultés intellectuelles ou confrontées à des problèmes d’adaptation (suite à un décès par exemple), et ayant besoin d’un soutien psychologique.
Le CMP peut aussi aider moralement les proches de personnes âgées lourdement dépendantes, en les aidant à désamorcer des situations tendues et en leur permettant de faire le point et de s’exprimer librement.
Les consultations de géronto-psychiatrie sont destinées aux patients résidant dans les maisons de retraite du secteur G 18 (celui-ci couvrant la Vallée de la Lys). Il s’agit d’une consultation sur place à la demande du médecin traitant.
Par ailleurs, des consultations mémoires sont proposées par les hôpitaux.
Le Centre Médico-Psychologique (CMP)
Comines : Centre de Jour « Le Cèdre Vert »
Halluin : Centre de Santé Mentale « Trieste » (Mme Cécile Mercier)
Mouvaux : CMP Arthur Rimbaud
Neuville en Ferrain : CMP Tony Lainé
Roncq : Centre de Santé Mentale « Trieste »
Pour obtenir les coordonnées des organismes veuillez consulter notre annuaire
Pour connaître les permanences de Madame Cecile Mercier, psychologue au CPM consultez notre annuaire
Les consultations de géronto-psychiatrie
Permanences des Docteurs Bulckaen et Müller pour l'ensemble des communes au Cèdre vert à comines, au centre de Santé Trieste à Halluin et à la Maison Dolto à Linselles.
Pour connaître les permanences du Dr Bulckaen et du Dr Müller veuillez consulter notre annuaire
Les dentistes sont d’autant plus importants que l’état de la dentition est directement lié à la qualité de la nutrition de la personne âgée, elle-même signe de l’état de santé général du sujet.
Pour obtenir les coordonnées des Dentistes veuillez consulter notre annuaire
Ils interviennent sur prescription médicale dès qu’il y a pathologie tant au niveau oral qu’écrit. Ils rééduquent tous les troubles d’origine neurologique engendrant une réduction ou l’absence de communication verbale.
Ils sont conventionnés et leur activité est payée à l’acte.
Pour obtenir les coordonnées des Orthophonistes veuillez consulter notre annuaire
Ils délivrent médicaments et matériels de soins. Ils connaissent bien les personnes âgées et peuvent les conseiller et les orienter dans leur choix (aides matérielles et techniques utilisables à domicile …).
Ils fournissent également le matériel nécessaire à l’hospitalisation à domicile, lourde ou légère (matériel délivré sur prescription médicale et remboursable par les organismes sociaux).
Certains pharmaciens assurent la livraison des médicaments au domicile de la personne âgée.
Pour obtenir les coordonnées des Pharmaciens veuillez consulter notre annuaire
Tourcoing : Centre Hospitalier de Tourcoing
Lille : Hôpital Gériatrique Les Bateliers / Hôpital Roger Salengro
Roubaix : Centre Hospitalier Victor Provo
Bailleul : Centre Médical des Monts de Flandres
Pour obtenir les coordonnées des organismes veuillez consulter notre annuaire
Pour obtenir les coordonnées des Podologues et Pédicures veuillez consulter notre annuaire
Pour obtenir les coordonnées des Laboratoires veuillez consulter notre annuaire
Pour obtenir les coordonnées des Radiologistes veuillez consulter notre annuaire
La médicalisation progressive des établissements d’hébergement pour personnes âgées a comme objectif prioritaire d’éviter des hospitalisations injustifiées. En effet, l’hospitalisation d’une personne âgée, si elle permet de soigner la pathologie constatée, a souvent des effets négatifs sur son autonomie.
D’une manière générale, la personne âgée qui réside dans un établissement médicalisé ne sera hospitalisée que si elle souffre d’affections graves et uniquement pendant la phase aiguë de celle-ci. Après avoir séjourné en « court séjour », elle rejoindra son établissement d’origine plutôt qu’un service de « long séjour ». Des cas spécifiques, suivant la situation de la personne âgée et l’affection de la personne âgée, sont par ailleurs possibles.
Les services des urgences, de médecine et de chirurgie assurent la prise en charge des problèmes aigus qu’ils soient ou non associés à une polypathologie gériatrique avec dépendance.
Renseignements :
Centre Hospitalier Gustave DRON de Tourcoing
Hôpital Gériatrique Les Bateliers à Lille
Centre Hospitalier de Roubaix Victor Provo
Pour obtenir les coordonnées des Organismes veuillez consulter notre annuaire
Les services de soins de suite concernent :
la réadaptation et la poursuite des soins médicaux au cours d’une affection aiguë
la prise en charge des patients en perte d’autonomie par décompensation du système de maintien dans le milieu de vie habituel (par exemple : le conjoint est hospitalisé…)
la prise en charge des patients souffrant d’une dépendance aggravée par des troubles du comportement
l’évaluation et l’orientation des patients polypathologiques
les entrées se font par transfert d’un service hospitalier ou par entrées directes du domicile après accord du médecin du service et du médecin contrôleur du régime d’assurance maladie dont dépend le patient
Renseignements Centre Hospitalier Gustave DRON de Tourcoing et les établissements suivants :
L’Hôpital Général à Armentières
L’Hôpital Maison de retraite à Comines
L’Hôpital Gériatrique Les Bateliers à Lille
Le Centre Hospitalier Saint Philibert à Lomme
La Clinique Saint Roch à Roncq
Le Centre de Gériatrie Intercommunal Le Molinel à Wasquehal
Tourcoing : Le Centre Hospitalier Gustave Dron
Frelinghien : La Maison Médicalisée Jean XXIII
Roubaix : Le Centre Hospitalier Victor Provo
Pour obtenir les coordonnées des Organismes veuillez consulter notre annuaire
Ce service, destiné à toutes les classes d’âge, est particulièrement adapté aux besoins des personnes âgées et très âgées.
Les caractéristiques de l’HAD sont les suivantes :
elle porte sur une durée limitée
les soins médicaux et paramédicaux sont continus
toutes les pathologies sont susceptibles d’être traitées dans le cadre de l’HAD, à l’exception des troubles d’ordre psychiatrique pris en charge par un autre type de formule
l’HAD est surtout utile après une courte hospitalisation
L’hospitalisation à domicile répond aux critères suivants :
l’hôpital se rend auprès du malade, et non l’inverse
les médecins et infirmières se rendent à domicile pour effectuer les soins et le suivi et peuvent se munir d’appareils sophistiqués
la personne hospitalisée à domicile doit pouvoir être aidée par son entourage dans la vie quotidienne
la décision d’hospitalisation à domicile est une décision médicale (du ressort du médecin de l’hôpital ou du médecin traitant)
l’accord est donné par le médecin - conseil de la Sécurité Sociale
Il existe deux types d’hospitalisation à domicile :
L’hospitalisation à domicile « libérale » :
Une hospitalisation à domicile peut être déclenchée par le médecin traitant ou un service hospitalier. C’est le médecin traitant qui coordonne alors les actes infirmiers et le nursing. Le pharmacien (agréé) peut fournir, sur prescription, le matériel nécessaire.
L’hospitalisation à domicile « associative » :
L’association assure une prise en charge globale à l’aide d’un prix de journée en faisant appel à des professionnels libéraux. Le prix de journée est valable selon trois forfaits établis en fonction des soins à assurer. Sur la Communauté Urbaine de Lille, elle est gérée par SANTELYS RESEAU et financée par la CRAM. La CRAM et le CHR sont des partenaires.
Renseignements : Santélys Réseau, Réseau Santé Diamant
Pour obtenir les coordonnées des Organismes veuillez consulter notre annuaire
A la fin d’une hospitalisation, le retour à domicile peut être rendu difficile par un logement inadapté à la personne. La réinsertion des personnes à domicile à la sortie d’hôpital est assurée par les Assistantes Sociales en partenariat avec l’association HACAVIE.
Renseignements auprès des Assistantes Sociales.
Un accueil à la journée pour les personnes âgées présentant des troubles de la mémoire et du comportement peut habituellement être assuré. Cet accueil à la journée a pour but de répondre aux demandes de soulagement familial. Une consultation préalable d'évaluation est requise avant l'accueil à la journée.
Renseignements auprès des Assistantes Sociales.
Possibilités à l'Hopital Maison de retraite de Comines.
La vocation et les principes
Le centre de long séjour est un établissement marqué par la référence au secteur hospitalier, tant juridiquement que par son fonctionnement. Il a vocation d’accueillir des personnes âgées atteintes d’une ou plusieurs affections chroniques lourdes nécessitant un environnement et une surveillance médicale permanents avec des moyens lourds.
Les modalités d’accueil
Sont concernés tous les patients présentant une perte d’autonomie sévère accompagnée de besoins médicaux importants.
Théoriquement, il n’y a pas de refus sur critères médicaux, dans la mesure où la pathologie peut être prise en charge de façon satisfaisante. Le facteur limitant est donc le coût d’investissement et de fonctionnement que peuvent imposer certaines pathologies.
Actuellement, seuls ne peuvent être pris en charge, dans ce service, les patients en coma prolongé ; souffrant d’insuffisance respiratoire nécessitant une assistance ventilatoire ; justifiant d’une dialyse régulière ; souffrant de démences, dans la mesure où elles peuvent être perturbatrices. Le nombre de places est limité à la capacité d’accueil.
Les hôpitaux offrant des services de longs séjours
Tourcoing : le Centre Hospitalier Gustave Dron
Bondues : les « Fougères »
Armentières : l’Hôpital Général
Lille : l’Hôpital Gériatrique Les Bateliers
Wasquehal : le Centre Hospitalier Intercommunal - Maison de retraite Centre Gériatrie
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